45岁的王女士发现伦理片电影，我方最近明明吃得未几，体重却一直增多，脸变得越来越圆、腰身越来越粗，还伴有握续窘况、皮肤淤青难愈等症状。王女士来到湖南中医药大学第一附属病院就诊，被确诊为库欣详细征。

什么是库欣详细征？

湖南中医药大学第一附属病院内分泌内科副主任医师黄娟先容，库欣详细征别名皮质醇增多症，是血液中皮质醇水平升高，肾上腺皮质恒久分泌过量糖皮质激素所引起的一系列临床详细征。

病因：内源性（占70%）：垂体瘤分泌过量促肾上腺皮质激素、肾上腺肿瘤自主分泌皮质醇。

外源性（占30%）：恒久使用糖皮质激素类药物，如泼尼松、地塞米松。

库欣详细征有哪些症状？

特征性体型改动

向心地肥壮：脂肪堆积在面部、颈背部、腹部，出现“朔月脸”“水牛背”“啤酒肚”，但看成相对纤细。

皮肤紫纹：腹部、大腿等部位出现宽大（>1厘米）的紫红色条纹，访佛妊娠纹，但颜料更深。

皮肤变薄：皮肤幽微碰撞即出现淤青伦理片电影，伤口愈合轻松。

全身代谢混乱

痛楚窘况：即使寝息迷漫却仍感乏力，爬楼梯等日常活动变得繁重。

血压/血糖升高：约80%患者会出现高血压，50%患者伴发糖尿病或糖耐量绝顶。

骨质疏松：腰背疼痛、易骨折，尤其是肋骨和脊椎。

其他绝顶信号：女性月事混乱、体毛增多； 男性性功能减退； 情谊波动、系念力下落。

大夫教唆，不少患者觉得我方是平常肥壮，并未引起爱重，导致盘桓了调整。但单纯性肥壮与库欣详细征的体重增长有着骨子差别，可通过以下标准初步阔别：

库欣详细征的会诊圭臬

小剂量地塞米松禁绝磨真金不怕火或24小时尿游离皮质醇检测是会诊库欣详细征的金圭臬，此外还不错通过午夜唾液、血清皮质醇测定；垂体、肾上腺影像学搜检等会诊该病。

库欣详细征的调整

明确病因，针对性调整。

内源性：垂体瘤患者首选经鼻蝶窦微创手术切除肿瘤，缓解率可达80%；肾上腺肿瘤患者可进行腹腔镜手术切除病变肾上腺。

外源性：药物性库欣详细征患者，应在大夫领导下冉冉减停糖皮质激素，不成私自停药。

恒久管理，防患并发症

代谢调控：按时监测血压、血糖，必要时使用降压、降糖药物。

骨骼保护：补充钙剂和维生素D，防患骨质疏松。

心思相沿：患者常见惊惶、抑郁情谊，家属应多陪同，必要时聘用专科心思指引。

大夫教唆，库欣详细征较为萧疏，但如若延误会诊，可能导致心血管疾病、严重感染等致命风险。早期调整者的5年生涯率朝上90%，但约25%的患者可能复发。患者需每3-6个月复查激素水平，并进行毕生随访。如若出现联系症状，应实时就医，对症调整。

通信员黄娟 李好意思英 刘晶晶

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